理赔申请书范文6篇

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申请书是我们工作和学习中接触到的一种应用文体,我们需要在申请书中突出自己的优势和特长,以增加成功的机会,下面是叁五范文网小编为您分享的理赔申请书范文6篇,感谢您的参阅。

理赔申请书范文6篇

理赔申请书范文篇1

北京xx货运有限责任公司:

20xx年x月xx日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘x(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于20xx年x月x日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

破损部位及程度 费用(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00

横梁:中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00

修理设备运输费 400.00

设备修理人工费 1200.00

费用合计 6100.00

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。 顺祝商祺!

理赔申请书范文篇2

联系电话:___

被申请人:__市烹饪专科培训学校,地址:__市__路_号,代表人:__,该学校校长。联系电话:________。

申请人与被申请人因劳动争议一案,经__省__市中级法院(201_)__市中法民一终字第___号民事判决书已审理终结,现本判决给双方当事均已送达,并发生法律效力,但被申请人拒不履行判决义务,现依法请求强制执行。

执行请求

一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资_____元;

二、依法强制被申请人支付申请人会费____元;

三、依法强制被申请人为申请人补交__年_月_日至__年_月__日的社会养老保险费,具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的'受理费10元。

__市__区人民法院

理赔申请书范文篇3

被申请人:xx市烹饪专科培训学校,地址:xx市xx路x号,代表人:xx,该学校校长。联系电话:xxxxxxxx。

申请人与被申请人因劳动争议一案,经xx省xx市中级法院(20xx)xx市中法民一终字第xxx号民事判决书已审理终结,现本判决给双方当事均已送达,并发生法律效力,但被申请人拒不履行判决义务,现依法请求强制执行。

执行请求

一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资xxxxx元;

二、依法强制被申请人支付申请人会费xxxx元;

三、依法强制被申请人为申请人补交xx年x月x日至xx年x月xx日的社会养老保险费,具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。

此致

理赔申请书范文篇4

我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxx。2011年x月x日x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费x元,因我办理贵司保险,(保险单号xx,保险名xxx,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

敬礼

理赔申请书范文篇5

申请人:

被申请人:

我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxxx。20xx年x月 x日 x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元,因我办理贵司保险 ,(保险单号xxxx,保险名xxxx ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 .

申请人:

被申请人:

日期:

理赔申请书范文篇6

中国平安保险公司:

今有我子(女)xxxxxxxx,是xxxxxxxxxxxx学校xxxxxx年级参保学生,于xxx月xxx日,xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx受伤,经xxxxxxxx 院诊断为xxxxxxxxxxxx,经治疗已痊愈,总计医药费xxxxxxxxxxxxxx元,现向平安保险公司申请理赔。委托 xxxxxxxxxx办理。

此致

敬礼

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