我叫##现就读于##，我来自##，家有#口人，父亲，母亲##和我，父母都是农民，没有文化没有本钱，全家以务农为主!没有企副收入，家里原本就不景气的生活再加上我一直的学业费用，已是债台高筑，父亲’母亲也已经付出了最大的努力，但还是不能令家里的生活好转，我想帮助家里，我想减轻父母的压力，特写此保留学籍申请书，希望学校领导予以批准!

申请人##

20xx年xx月xx日

保留学籍的申请书篇4

尊敬的校领导和办事处工作人员：

我是***级***专业***班学生***。性别：**，身高：***（cm），家庭住址：***********, 家长姓名：****, 联系电话：******* , qq号：**** 。

经我自愿申请及家长同意于****年**月**日，由学校安排到********参加勤工俭学（实习），因自身原因，在没有给学校及办事处老师打任何招呼的情况下，私自离开学校指定的勤工俭学单位，又加上时间匆忙没有及时到办事处办理相关手续，现已经安全回到家中，经家长同意后我自愿放弃学校给我的一切再次安排(包括勤工俭学及实习、安置服务等......)。以后我个人的一切人身安全由自己负责，与学校无关！现特此申请办事处老师保留我的学籍档案。如在学习合格实习合格的情况下请学校给我颁发毕业证书！

特此申请！

保留学籍的申请书篇5

学生姓名：xxx，现因学生个人原因，家长要求让学生在校外自行学习，但要求保留学籍，每学期按时缴纳学费，为了切实保障学生的人身安全，预防和处理学生人生伤害事故，家长自愿做出如下承诺：

1、保留学籍期间，家长要经常对学生进行安全、文明礼貌、道德、法制，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。

2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

3、父母要经常对子女进行法律知识、安全知识、学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等，确保学生的一切人身财产安全。

4、父母应学生在校外期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。如学生不遵守法律法规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，交公安机关负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。

5、在家自学期间，学生因个人原因造成的人身财产安全事故，责任由其父母承担，学校不承担任何责任。

6、保留学籍期限为。

保留学籍的申请书篇6

xxx校长：

您好！