工作总结是一个学习工具，通过分析工作中的成功和失败，提供了改进和成长的机会， ，工作总结应该诚实地反映出遇到的挑战和问题，以便改进，叁五范文网小编今天就为您带来了科室上年度工作总结参考5篇，相信一定会对你有所帮助。
科室上年度工作总结篇1
一、科室本年度工作总结（文字叙述）
1、全年工作指标的完成情况（以“科室综合目标责任书”内容为准）；
2、科室建设所取得的成绩；
3、不足之处和改进计划。
二、科室本年度主要医疗指标的完成情况（按顺序填写）
1、门诊人次；
2、门诊手术例数；
3、入（出）院人次；
4、平均住院日；
5、病床使用率；
6、住院手术例数；
7、危重病人抢救成功率；
8、治愈好转率；
9、科室完成的其他检查或治疗工作量；
10、医技科室完成的相应工作量；
11、科室认为应予说明的其他重要指标。
各医技科室应根据各自的业务特点，将能够充分反映本科室本年度工作业绩的主要业务指标完成情况予以说明。
以上各项指标以上报统计室的数据为准。
三、科室本年度新开展的业务
1、新业务的名称；
2、新业务引入或创新人员的姓名；
3、新业务的重要参数以及临床价值和意义。
四、本年度承担的主要教学任务及完成情况
1、本科生教学科目、教学时数、听课人数；
2、研究生教学科目、教学时数、听课人数；
3、研究生本年招生人数、毕业人数；
4、本年度毕业研究生论文摘要（包括论文题目、作者、导师、论文中文摘要）。
五、科研情况
1、以前年度立项的科研项目在本年度的进展情况（无论完成与否，均应说明）；
2、本年度立项的科研项目（标明项目名称、主持人、资助部门和金额）；
3、本年度科研获奖项目（标明项目名称、主持人、得奖等级、授奖部门）；
4、本年度发表的论文
六、学术交流
1、本年度参加国际国内学术会议情况
（1）参会人员姓名；
（2）本科室人员在会议上发表的.论文或所做的报告题目；
（3）会议名称；
（4）会议召开起～止时间（标明年xx月xx日）；
（5）会议召开地点。
2、截至年末，本科室人员在各种专业学会任职情况
（1）任职人员姓名；
（2）任职学会名称；
（3）所任职务名称；
（4）职务起任年份。
3、本科室本年度举办的讲座
（1）主讲人简介（姓名、职称、所在单位）；
（2）讲座名称；
（3）讲座时间（标明年-月-日）。
4、本科室人员本年度进修情况（包括国内和国外）
（1）进修人员姓名；
（2）进修地点；
（3）进修时间（本年度结束的标明起止年月，本年度开始的标明起始年月和预计时长）；
（4）进修学习主要内容及回科开展工作情况。
5、与本科室建有长期交流合作关系的医疗机构和交流合作事宜简介。
七、与科室发展相关的其他事件记录。
八、填写《业务科室业绩比较表》。
科室上年度工作总结篇2
随着四九隆冬的到来，一学期的工作又快结束了，为了对本部门的工作有一个清醒的认识，现将本学期所做的工作作如下总结：
一、校本教研促进教师专业成长
校本教研是促进教师专业成长的主要渠道，根据学期初拟定的校本教研计划，本学期，我们以课堂教学研讨和论文写作交流为主线开展了一系列的校本教研活动。
专家引领，反复研磨，凝练教学技艺。本学期，学校在办学经费十分紧张的情况下继续聘请了语、数、外三个学科的专家为我校的青年教师进行零距离的指导，为了将有限的资经用在刀刃上，学期初，我们就和相关领导商量确定重点培养对象。每周三，我们都安排部分青年教师通过上课、评课、研课的形式与专家进行互动，学校行政领导则尽可能地挤出时间参与互动研讨。每次互动，我们都采取超前安排教师独立备课————专家审阅教学预案————教师上课（专家听课）————集体评课交流————上课者进行教学反思的形式，把每一节课都落到实处，真正做到了精雕细琢，反复研磨，不断凝练。有时为了将一节课研透，备课者几易教学预案，一次上砸了，下次还上这节课，直到取得满意的教学效果为止。古人云：玉不琢，不成器。通过一学期的研磨和凝练，我校的青年骨干教师的教学技艺得到了很大提高。董丽老师说：“过去一听说有人要听我的课，我心里就紧张，压力很大。现在通过一次次地专家指导，我感觉每接受一次听课、评课，我都会有很多的收获，现在，我很乐意别人走进我的课堂，因为这对我是一种无形的鞭策。”本学期刚刚调进我校的陈士新教师说：“的教研氛围让我有一种久旱逢甘雨的体验。”刚刚走上工作岗位不久的“新”教师们成为了专家引领的最大受益者。新教师吴强旭，在专家一次次地“研磨”下，教学技艺有了很大的提高。刚刚从教才一年多的孙杨老师主动请缨，要求多上几节课让专家“挑毛病”。也许我们的磨练还不到“火候”，但是，我坚信只要我们这样坚持不懈的做下去，相信我们的青年教师的教学技艺，一定有“丰收”的那一天。
勤于笔耕，互动研讨，提高写作质量。将教学实践中的经验、感悟、反思书于笔端，形成有一定水准的教学论文，是教师们普遍感到困难的事情。为了促进教师论文写作水平的提高，本学期我们在中青年中组织了“新课改中的我”论文写作研讨活动。活动前我们将论文写作的具体要求书面通知各年级组，在教师们论文初稿完成后，我们专门聘请了市教科所所长、特级教师辜伟节老师来学校和教师们举行了一次如何进行论文写作的互动式研讨活动，活动中教师们争相亮出自己的论文，请专家进行点评，辜老师更是毫无保留的给我们传授宝贵的写作经验，不知不觉几个小时过去了，天黑了，辜老师要去参加别的接待任务了，可是老师们还意犹未尽……勤耕耘就会有收获，本学期，我校的戴校长、江校长、杨校长，教科室的三位主任的撰写的论文均获得了广陵区教育学会论文评比一等奖，并报省级参赛。我校的张勇老师撰写的信息技术方面的论文在国家级的刊物上发表。陈士策老师撰写的综合实践方面的论文获国家级评比三等奖，我们还发表了《小学生数学报》一期专版，陈士策老师的多篇解题方案在小数报上刊载。
二、课题研究提升学校育人质态
组织开展课题研究是教科室的一项重要任务。本学期我们在课题研究方面主要做了如下几件事。
第一，我们完满的完成了省“十五”课题《信息技术与课程有效整合》的结题工作。
深化现代教育技术课题研究，推动信息技术与学科整合8月末开学前，全体课题组教师提前几天来到学校为结题工作做准备，开学后全体课题组成员更是忙得不亦乐乎，校长室、教导处、教科室的各位领导对结题当天的两节课进行精心打磨，吴祖国老师积极主动地充实网站内容，一边还担当着班主任工作，周峰老师为我校《教研》排版投入了大量时间，因为结题需要现场转播，吕斌、丁勇、张德梅、张勇老师连续几个晚上加班加点。10月14日，扬州市十五现代教育技术课题结题现场会如期举行，会议以我校《信息技术与课程有效整合》课题结题过程为案例，为各现代教育技术实验、示范学校相关课题的研究和结题工作提供了借鉴。市教育局副局长周应华出席了会议并作了讲话。现场会上，与会代表们观摩了汇报课《平年与闰年》、《小小导购员》，并听取了小学《信息技术与课程有效整合》课题工作报告和课题实验报告。由省电教馆研究部徐晓梅主任、省政府督学郑万钟等组成的专家组对课题进行了答辩、鉴定，宣布该课题顺利结题，并对课题实验中如何体现信息技术与课程整合的有效性，如何保持和体现课程的学科特色等问题进行了点评和指导。功夫不负有心人，在老师们的精心准备下，陈梅春、邢永峰老师认真打磨的示范课、江继龙校长的工作报告、实验报告迎来了专家与参会代表高度评价。
第二，围绕电教课题的后续课题的选题，强化信息技术和电教设施的管理工作。
加强领导，规范学校电教管理。课题结题后，我们积极主动和扬州市电化教育馆联系，邀请网络资源中心的张旭主任，为我校教师专门作了扬州市电教馆网络资源使用的介绍。明年初，我们将会加大网络资源使用的培训与指导，围绕新课程改革，抓现代教育技术课题研究，真正做到了坚持以服务于教学为中心。为配合市、区教育局举行的.各种电教评优活动，培养和选拔一批优秀电化教学骨干教师，充实我校的现代教育工作队伍，稳步推动我校的电教工作进程，本学期我们举行电教优质课评选、电教论文、自制电教教材、实验课案例等活动。组织了所有信息技术教师每人上一节交流课，课后及时评课、交流、反思。选送了王卫、周峰老师的论文参加了市现代教育技术论文评比，吴祖国、王卫老师的课件参加了省电教馆的相关比赛。本学期，我们加强了电教中心机构建设，认真制定和落实现代教育技术各项发展计划、继续规范和完善各项规章制度。本学期我们在每一年级组配备了专门的电教组长，定期组织对他们的培训与指导，并且制定了年级电教组长职责，明确了电教组长的责任与义务，明确了电教组长必须配合电教中心对年级组电教设备管理与指导，负责年级组计算机正常使用及卫生要求。特别是班班通投影仪以后，年级组长动了起来，对电教设备的使用与推广起到了良好的作用。在20xx年秋季全国计算机等级考试中，我校又有22人通过全国计算机等级考试，通过率为88%，其中罗宁获得了优秀的等第。超过了部分初中学校85%的通过率，和全国60%的平均通过率。
12月份我们还组织五、六年级学生参加了电脑贺卡制作比赛活动。
第三，我们脚踏实地的组织开展了《新课程理念下的小学生作业设计与评价》的课题研究工作。
本学期学校将“作业设计与评价”课题与校本教研进行有机的整合，依托教材设计作业，通过多种形式的活动，扎扎实实的研究。借助课题研究提高教学质量，提高师资队伍，形成良好的科研氛围和团体。
全员参与课题研究。本学期，课题组成员作为课题研究的骨干力量，其他教师积极参与课题研究，使每个教师都能用新课程的理念来实施教育教学。为将研究落到实处，我们合理安排了教研活动的内容和形式，单学科的小教研活动和跨学科的大教研活动相结合，以团队合作的方式提高教师的整体教学能力。每周，分学科以年级教研组为单位教研，由教研组长负责；每月，由各子课题组长召开组内教研，分工协作，依靠群体力量，踏踏实实地研究课题；期初、期中和期末各举行一次大组教研，及时总结提高。
改革作业备课形式。将教学流程与作业设计分开写，作业设计单独写在备课纸上。不但写清作业内容，而且要注明作业来源（个人设计、摘录、集体设计、学生设计等）、设计思路和评价方式以及学生完成作业的反馈情况。本学期的作业设计，以各年级的学科教研组为单位进行优化设计。发挥教研组长的榜样协调作用，调动群众的积极性，充分发挥大家的智慧。每次设计的作业都相互交流，并进行修正、分享、提高。设计的作业成为共享的资源。在实施过程中，教师根据具体的实际情况，进行增、删、修改，并及时记录下学生的反馈信息和自己的心得体会，对自己的教学实践进行批判性反思，为以后的教学提供参考。
改革作业评价方式。作业评价的改革是本学期课题研究的重点。我们充分发挥教师的智慧，在作业评价上力求突出情感，探索作业的多元化评价方式，实现作业评价的五种转变：由关注结论向关注过程转变；由纠错型评价向欣赏型评价转变；由针对个体评价向针对合作小组评价转变；由单一评价向综合评价转变；由单向评价向多向评价转变。邀请陈庆源主任作有关考试命题方面的讲座；邀请成授昌教授作“语文课堂教学设计的变式”的讲座。学期结束举行教学反思沙龙活动。通过一系列的活动，帮助教师提高理论素养，由经验型教师向科研型教师发展。
加强调研，把调研作为课题管理的重要杠杆。教科室和教导处随机抽查学生作业，了解教师设计作业和学生完成情况。通过抽查、调研，及时处理有关问题，对课题研究进行合理的调整和控制。
交流与评比。为加强课题的过程管理，便于交流，课题实验教师每月上传一份精品作业设计的电子文稿，教师通过博客交流看法。12月份进行作业设计与论文竞赛，优秀的作业设计及论文公布在校园网上。
以上是教科室组织开展的工作总结，本学期，由于校领导的重视和支持，由于各部门和广大教师的积极配合，我校被市教科所评为“市教科研先进集体”，刚完成的课题《信息技术和课程的有效整合》，正在积极申报省级优秀课题。成绩只能代表过去，未来仍然是一片处女地需要我们去开垦奋斗，我们将以全新的姿态挑战未来。
科室上年度工作总结篇3
时间流逝，很快的20xx年就这样结束了，在20xx年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果！总结20xx年的工作，特写出一下20xx年的工作年终总结：
一、定期检查考核，提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。
在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。
在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。xx病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。
两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。xx一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，xx等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。
门诊服务台的xx二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解；面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代的发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。
首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。
其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。
第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。
护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍
随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平：
为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率99%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：xx等在三基考核中取得优秀成绩。
在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的xx四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，xxx操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养：
护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平：
11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
五、强调数据说话实行量化管理
全年护理人员共发表论文x篇，省级论文x篇，市级论文篇。
全年各科室累计共输血2579人次，输液90100人次，静脉推注39042人次，各种注射46649人次，灌肠1979人次，口腔护理6390人次，导尿1993人次，吸氧3039人，心电监护2476人次，褥疮护理1369人次，会阴侧切缝合术972例，为病人取药996人次，换药室换药9200人。
20xx年的工作成绩已经成为过去时，值得总结，但是不值得回忆。在20xx年的工作中，我们一切都是从零开始，一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力，也没有思想上的包袱，我们只有做好自己工作的赤诚之心，相信我们一定能够在20xx年的工作中做到最好！
科室上年度工作总结篇4
方城县人民医院妇科在华旗院长和领导班子的正确领导下，在科室全体医护人员的共同努力下，顽强拼搏、锐意进取，心系患者、务实重干，在20xx年的全年工作中做出了不平凡的业绩，至目前，我科共开设床位40张，全年实现经济创收150万元，全年妇科医患之间零投诉，帮助和减免贫困患者就医16人次，收到患者家属送来的锦旗两面，医院科室工作总结。回顾一年来的工作，我们主要做到以下几点：
一、取得的工作成绩：
我们科室的12名医护人员（6名医生，6名护士）在科主任王平和护士长赵燕的带领下，严格按照各自的岗位职责和医院的规章制度，认认真真、兢兢业业地工作，全年没有一人无故旷工和迟到早退的，好多同志都是坚持以院为家，早来晚走，严格按照操作规程为病人服务，全科室心往一处想，劲往一处使，团结协作，开拓进取，全年实现了经济创收150万元，圆满完成了年初制定的目标任务；全体医护人员牢记医生的'神圣使命，想为患者之所想，急为患者之所急，帮助或减免了贫困患者就医6人次，有一例患者是宫外孕急诊，随时都有生命危险，可是手中的钱拿的不够，我们科室的同志们就自己掏出自己的工资为她垫支医疗费，使其先行治病，终于使患者转危为安，受到了患者家属的感激和好评；全年科室在业务繁忙的情况下，坚持下乡为全县的育龄妇女做妇科病普查，做健康检查和体检，不论多累多苦，从没有一人叫苦叫累，圆满完成了下乡任务，受到院领导和其他科室的好评，科室人员努力工作，奋发向上，涌现出来的好人好事层出不穷；全年工作由于我们妇科全体医护人员严肃认真和精益求精的极端负责的精神，没有出现一例投诉，医患之间关系***稳定，患者的满意率直线上升；全年住院病人达到900余例，接诊门诊病人达到1000余人；我们的具体做法是：坚持经常例会，讲评，好的表扬，差的批评，把一切问题都消失在萌芽状态，工作总结《医院科室工作总结》。
二、存在的问题和不足：
妇科病房在住院高峰、人流量大时，病房卫生有时不够整洁；有时候个别同志的服务态度不是很好；有时候交***不够细致；个别病例记录的不够详细。这在科室的例会上我们已经提出过，争取在新的一年里坚持责任到人，严格各项规章制度，坚决杜绝此类情况的发生，最终实现“三个满意”。
三、明年的工作计划：
20xx年，我们科室将继续沿着医院领导的总体工作思路，紧紧团结在院领导及院党总支周围，开拓进取，迎难而上，继续争先创优，在今年创收目标任务的基础上，再创新高：实现经济创收180万元，住院病人达到1200余例，接诊门诊病人1300余例；降低药价比，提高治愈率，提高广大患者的满意度；高标准做好病房整洁工作，让病人有一种宾至如归的感觉；进一步提高服务质量，搞好医患沟通，继续打造文明科室；开展宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的手术治疗，走好临床路径，让患者花最少的钱享受质的服务；继续配合医院做好其他方面的工作，高标准严要求，严格按照医院的规章制度和操作规范办事，各项工作在今年的基础上再来一个大的跨越，成为医院的文明科室和标兵科室。
科室上年度工作总结篇5
x年护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作，更新管理模式，创新服务理念，凝聚护理队伍，深入推进各项护理工作。
一、提高服务质量
按照三好一满意要求，护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标：病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同，门诊全程快准、无忧，手术室温馨、无惧，供应室收送及时，根据上述目标高标准、严要求，力争实现护理服务零投诉。并以此为切入点在5.12开展服务礼仪知识竞赛，评选出优秀职业团体。促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态，提升了护理人员的职业形象。开展优质护理服务满意度调查，三个病区每月进行一次，护理部每季度进行一次，每次调查有总结有分析，针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见，协调解决。
二、严格护理质量控制，保证护理质量持续改善。
针对x年护理一级质控相对薄弱问题，x年初护理部及时召开护士长会议，确定x年护理质量的目标、任务及发展方向，重新制定重点科室护理质量标准，护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结，护理部每月对重点科室进行质控大检查，并在护士长会议上进行反馈分析，及时拟定整改措施进行改善。做到有执行标准，有检查落实，有总结分析，有信息反馈，有整改措施，有详实记录。体现护理质量持续不断改善。(参照标准：整体护理质量检查记录，优质护理服务病房管理质量督导记录，一级护理质量控制改善记录，护理文书书写标准，各科护理质量考核检查标准，护理核心制度)
针对x年底检查中出现问题，20xx年重点加强职责护士优质护理服务工作质量督导，病区护士长优质护理服务工作质量督导。
三、具体工作抓落实
影响护理工作持续改善的突出问题是：
1、没有目标计划;
2、有目标计划但没有落实;
3、有工作落实却没有详实记录和台账。针对上述问题，x年护理部真抓实干，要求各护理单元年有计划，月有安排，周有重点，日有记录，资料分类管理。在三大病区及重点科室顺利完成一级质控的建设及管理工作。
四、监测护理质量相关标准，落实风险防范措施
保证护理安全重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实，x年全院无一例上述事件发生。
建立全院统一的抢救车管理制度，高危药品和备用药品分开存放，标示清楚。
建立全院统一的重点环节应急管理制度和风险预案(用药、输血、治疗、标本采集、围手术期、护理操作等)，并定期进行培训和演练。
有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。
有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。
护理部要求护士对护理不良事件报告制度知晓率到达100%，上报率大于等于90%，对输血反应、输液反应的处理预案知晓率到达100%，手术安全核查率100%，患者身份识别核查制度落实100%。
五、重视护理队伍建设，落实层级培训，提高护士素质。
x年全院进行护理培训4次，理论考核2次，技术考核2次，资料涵盖抢救药品、仪器设备、危重病人、应急预案、护理礼仪等，人员包括新入职人员、护理骨干人员、护理管理人员等。
护理部要求各科室每月进行业务学习及培训2次，考核1次，公休座谈会1次。
x年即将过去，对过去工作的总结和分析，是为了在新的20xx年我们的脚步走的更扎实更稳健，我们的工作目标更清晰，更有的`放矢。x年我们有很多不足，也暴露了很多问题，期望在新的一年里，有意愿的坚强领导，有全院护士的团结努力，我们的护理工作能跃上一个新的台阶。
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